¿Qué son las Ayudas Técnicas?
Las órtesis o
ayudas técnicas se definen como
elementos que corrigen o facilitan la ejecución de una acción, actividad o
desplazamiento, procurando ahorro de energía y mayor seguridad. Se
caracterizan por ser dispositivos muy diversos, que incrementan el nivel de
independencia funcional de los usuarios.
¿En qué casos se requiere de una Órtesis?
1.
Dolor:
El uso de ayudas técnicas colabora en el alivio del dolor asociado a
inmovilidad, alteraciones de la biomecánica articular, edad y obesidad.
2.
Claudicación: Alteración
de la marcha como compensación natural a la presencia de dolor o acortamiento
aparente o real de extremidad inferior. El uso de ayuda técnica permite
disminuir el gasto energético y la sobrecarga articular, ejerciendo un rol
protector sobre las articulaciones.
3.
Alteración de la funcionalidad de la
marcha: La presencia de dolor y alteraciones del equilibrio
afecta la funcionalidad de la marcha impactando negativamente en la calidad de
vida.
4.
Inestabilidad articular: El
uso de ayuda técnica proporcionará mayor estabilidad a la extremidad lesionada.
Una articulación se vuelve inestable cuando no es capaz de mantener su posición
fisiológica durante la descarga del peso corporal o durante la ejecución de la
marcha. Se relaciona con la deformación articular, historia de traumatismos, caídas
a repetición, debilidad muscular, alteraciones congénitas y/o alteración de la propiocepción.
5.
Riesgo de caídas: La
indicación y uso adecuado de bastón o andador permitirá disminuir el riesgo de
caer en aquellas personas que tengan alteraciones del equilibrio.
6.
Factores Asociados: Un
estado cognitivo acorde con indicaciones de utilización y la presencia de
alteraciones visuales son factores a considerar al momento de indicar el uso de
ayudas para la deambulación.
7.
Dependencia severa: En
aquellas personas que presenten dependencia severa, en sus formas transitoria y
definitiva, es decir, que tengan alteradas todas las actividades básicas de la vida
diaria y que determina la condición de postrado.
Tipos de Ayuda Técnica
Existe gran
diversidad de órtesis que pueden ser indicadas de acuerdo a la condición de
cada persona y a la evaluación correspondiente realizada por el Médico en
conjunto con el Kinesiólogo. A
continuación, se describirán aquellas más comunes y que se encuentran
bajo cobertura GES.
BastónSe indica en presencia de dolor de articulaciones de extremidades inferiores secundaria a Osteoartritis, artritis y traumatismos, post- cirugía por endoprótesis de cadera y/o rodilla, al existir riesgo de caída o caídas a repetición, en pacientes con secuela de ACV, en amputados y en pacientes con alteración del equilibrio estático y dinámico.
Se requiere para su uso indemnidad de extremidad superior correspondiente.
Consideraciones:
1.
La empuñadura debe estar a la altura
de la articulación de cadera (trocanter
mayor).
2.
El codo de la extremidad que toma el
bastón debe quedar en ángulo de 30º.
3.
La codera debe quedar dos dedos por
debajo del olecranon, que corresponde a la prominencia ósea que se encuentra a
nivel del codo.
Andador Fijo
Se indica
en caso de inestabilidad postural que impide realizar marcha, amputado, síndrome
post caída, enfermedad de Parkinson, demencia en etapa inicial con antecedentes
de caída y en personas con alteración del equilibrio estático y dinámico.
Consideraciones:
1.
Indemnidad de extremidades superiores.
2.
Compromiso moderado a severo del
equilibrio.
3.
Para su uso, primero adelantar el
andador alrededor de 20 cms y luego avanzar el cuerpo dando dos pasos.
Silla de ruedas
Se indica
en usuarios que presentan dificultad en la movilidad secundaria a: Secuela de
ACV sin capacidad de marcha, amputados
uni o bilateral de extremidades inferiores, parapléjicos, enfermedad de Parkinson en etapas avanzadas, disnea
a pequeños esfuerzos por cuadros cardiorrespiratorios y demencia en estado avanzado.
Consideraciones:
1.
Adecuado control de cabeza y tronco en
posición sedente en una silla estándar
2.
Para su uso, en primer lugar, frenar
la silla, colocarla a un costado del paciente y levantar los apoya pies. Luego,
trasladar al adulto mayor a la silla, acomodar los pies
en los apoyos, colocar cinturón de seguridad para evitar
caídas desde la silla
3.
Conducir la silla de ruedas con
precaución, evitando en el usuario golpes en los codos o caídas de los pies.
Silla de ruedas
Neurológica
Se
requiere en usuarios que presentan alteración del estado de conciencia, del
control de cabeza y/o tronco como secuela de trastornos neurológicos.
Consideraciones:
1.
Para su uso:
Primero, frenar la
silla, colocarla a un costado del paciente y levantar los apoya pies. Segundo, trasladar al adulto mayor a
la silla, acomodar los pies en los apoyos, colocar cinturón de seguridad para
evitar caídas desde la silla. Tercero, conducir
la silla de ruedas con precaución, evitando en el usuario golpes en los codos o
caídas de los pies.
Andador
de Paseo
Se indica en usuarios activos y que valoran su independencia pero que
presenten alteración de la marcha secundaria a: Trastorno
del equilibrio, caídas frecuentes, enfermedad de Parkinson, artrosis de cadera y rodilla avanzada sin alcance quirúrgico,
disnea de esfuerzo que requiera descansos frecuentes.
Consideraciones:
1.
Indemnidad de extremidades superiores.
2.
Compromiso moderado a severo del
equilibrio.
3.
Residir de preferencia, en un lugar
que permita los desplazamientos con el andador, sin cambios de niveles ni
peldaños.
4.
Evitar planos inclinados
5.
No indicado
en problemas de: conciencia, cognitivos, amputados,
hemipléjicos.
6.
Para su uso, primero, de pie, asirse de
las empuñaduras del andador. Segundo, colocarse
dentro del andador, cargando el peso del cuerpo en las empuñaduras hacia abajo.
Tercero, caminar dirigiendo el andador hacia el lugar
deseado. Cuarto, frenar el andador antes de sentarse en
el.
